Cistite em mulheres: sinais, sintomas e tratamento

A cistite (Cictite) é uma doença comum do sistema urinário associada a um processo inflamatório na mucosa da bexiga. Vale ressaltar que uma em cada quatro mulheres enfrentou os sintomas da cistite pelo menos uma vez na vida, enquanto uma em cada dez sofre de uma forma crônica dessa doença. Também vale a pena comparar a incidência em mulheres e homens: apenas 0, 5% dos homens sofrem de cistite, o que se deve principalmente à diferença na estrutura do canal urinário e à dificuldade de infecção.

Causas da doença

A cistite em mulheres geralmente ocorre devido a um patógeno oportunista agressivo que entra na uretra, bem como infecções sexualmente transmissíveis ascendentes: clamídia, ureaplasma (Ureaplasma), infecções fúngicas do gênero Candida, etc. O trato urinário curto e largo é frequentemente vulnerável a tais infecções. A ocorrência de cistite em mulheres também pode ocorrer devido ao movimento de patógenos pela corrente sanguínea. Este caminho de desenvolvimento da doença é chamado hematogênico.

Outra opção para infecção é a entrada de bactérias na bexiga com patologias dos rins e ureteres. Normalmente, tal desenvolvimento de eventos pode ser observado com pielonefrite.

Deve-se notar uma variante menos comum, mas ainda ocorrendo, do desenvolvimento da doença, provocada por anomalias no desenvolvimento do sistema urinário. Além disso, uma diminuição da contratilidade dos músculos da bexiga pode levar à cistite.

Sinais de infecção podem aparecer especialmente ativamente na presença de fatores predisponentes. Esses incluem:

1. Trabalho sedentário. Estar sentado por mais de três horas seguidas, a urina fica estagnada, o que leva a uma possível infecção da bexiga. Portanto, se o seu trabalho envolve uma longa sessão em um lugar, você precisa se levantar a cada hora e fazer um pequeno aquecimento a cada três horas.
2. Constipação.
3. A presença de areia e pedras na bexiga.
4. Roupa íntima apertada que pode atrapalhar a circulação sanguínea normal nos órgãos pélvicos.
5. Hipotermia frequente do corpo.
6. Lesão lombar, lesão na medula espinhal.
7. Início precoce da atividade sexual.
8. Distúrbios metabólicos, alterações hormonais no corpo (por exemplo, menopausa ou gravidez). Durante surtos hormonais, o sistema imunológico do corpo pode funcionar mal. Atenção: ao carregar uma criança, a futura mãe corre um risco particular em caso de infecção e desenvolvimento de cistite. Portanto, durante a gravidez, você deve monitorar cuidadosamente sua própria saúde e consultar um médico ao primeiro sinal da doença.
9. Diabetes Mellitus (Diabetes Mellitus).
10. Terapia com drogas imunossupressoras.
11. Doenças Oncológicas.
12. Nutrição desequilibrada e irregular: abuso de alimentos condimentados e fritos, álcool.
13. Procedimentos de higiene inadequados (em particular, lavagem inadequada na direção do ânus para a vagina).
14. A chance de infecção da bexiga é alta com higiene pessoal insuficiente (uso prolongado do mesmo absorvente ou tampão durante a menstruação, troca prematura de roupas íntimas, uso constante de absorventes diários).
15. Estresse, falta crônica de sono, que tem um sério impacto no estado de imunidade.
16. Uma diminuição geral da imunidade causada pela presença de um foco crônico de inflamação no corpo (estomatite (estomatite), cárie (cárie), rinite (rinite), amigdalite (amigdalite). Como resultado, isso pode levar a uma violação da a esterilidade da uretra

Separadamente, vale destacar uma forma de inflamação da bexiga como a cistite intersticial, que é consequência de graves distúrbios no funcionamento do sistema imunológico e é uma doença crônica grave.

Sintomas e sinais

Os sintomas da cistite são muito característicos e permitem que você faça imediatamente o diagnóstico correto. Em primeiro lugar, são a micção frequente (o paciente vai ao banheiro várias vezes por hora) e a manifestação de dor no final do processo de esvaziamento da bexiga. Além disso, os sintomas mais marcantes incluem:

• sensação de plenitude da bexiga mesmo após a micção;
• uma mistura de sangue ou pus na urina;
• a urina com cistite em mulheres adquire um odor mais pungente;
• urina turva e presença de flocos;
• dor no abdome inferior;
• quando a infecção se espalha, inclusive para as partes superiores do sistema urinário, é possível dor nos rins e na região lombar;
• bastante raro, mas ainda há dificuldade em reter a urina

Se você encontrar esses sintomas em si mesmo, consulte um médico para diagnóstico e tratamento adicional, pois a forma avançada da doença é repleta de várias complicações.

Os sintomas da cistite causam à mulher não apenas desconforto físico, mas também psicológico, deixando uma marca em sua vida pessoal e social. Portanto, é necessário reagir o mais rápido possível ao aparecimento dos primeiros sinais da doença e iniciar a terapia.

Se a inflamação causada pela infecção passar para a camada muscular da bexiga, é possível o aparecimento de uma forma intersticial de cistite, já mencionada acima. Nesse caso, a urina é introduzida nas paredes do órgão, bem como seu refluxo nos ureteres.

Se não for tratada e se a infecção se espalhar verticalmente, pode se desenvolver doença renal, pielonefrite.

Tipos de cistite

É necessário distinguir entre os tipos da doença, diferindo no método de ocorrência, curso, alterações morfológicas e natureza da disseminação.

Todas as variedades de cistite são divididas de acordo com a natureza do curso em aguda e crônica. Consideraremos ambas as opções para o curso da doença.

Cistite aguda

No contexto da manifestação dos sintomas descritos acima, a cistite aguda dá febre baixa, mal-estar geral. Os vasos sanguíneos da bexiga se expandem, o que leva ao inchaço das paredes do órgão. Neste caso, são observadas hemorragias pontuais e hiperemia (hiperemia). Na fase aguda da doença, as membranas mucosas e submucosas da bexiga geralmente sofrem, e seu epitélio às vezes é rejeitado, e pode aparecer uma mistura de sangue na urina. A cor da urina na forma hemorrágica da doença pode variar de rosa claro a marrom turvo.

Cistite crônica

Quando a doença entra na fase crônica, a inflamação se expande e se move da mucosa e submucosa para a camada muscular da bexiga. Nesse caso, a cor da mucosa adquire um tom esbranquiçado ou acinzentado. Se a doença não for tratada por um longo período de tempo, há o aparecimento de processos escleróticos no órgão, devido aos quais seu volume pode ser reduzido.

Na forma crônica, todos os sinais citados anteriormente podem ser "embaçados" e expressos de forma indistinta, o que dificulta o diagnóstico. Se houver suspeita de cistite crônica, é necessário focar nos dados de anamnese, macro e microscopia de urina, cistoscopia e exame bacteriológico. Particularmente importante na detecção de cistite crônica é um exame ginecológico paralelo, pois muitas vezes são infecções genitais que causam o aparecimento de formas crônicas de cistite.

Cistite aguda e crônica: qual médico devo contatar?

Testes padrão para o diagnóstico de cistite em mulheres mais velhas, mulheres maduras e meninas são um exame de urina geral, cultura de urina para detectar flora patológica (bacteriúria), análise de Nechiporenko. Como medidas adicionais, as clínicas modernas costumam oferecer ultrassonografia da bexiga e rins, cistoscopia e exames para DSTs. Em alguns casos, o médico pode prescrever uma amostra de urina para análise não pelo método padrão, mas usando um cateter. Isso pode ser necessário para evitar que o corrimento vaginal entre na urina.

O tratamento da cistite aguda é realizado com base em medicamentos antibacterianos. Devido ao fato de que tais drogas são excretadas pelos rins, é muito fácil atingir a concentração desejada do antibiótico na bexiga, para que o efeito do tratamento apareça o mais rápido possível. Para isso, dois fatores importantes devem ser levados em consideração:

O médico deve prescrever antibióticos após receber os resultados da cultura de urina, que determinará a sensibilidade do patógeno ao medicamento selecionado.

Mesmo depois de aliviar a condição, o curso prescrito de antibióticos deve ser levado até o fim, o que evitará a recaída e a transição da doença para uma forma crônica.

Como medidas auxiliares para o tratamento da cistite, aplicar:

• medicamentos para aliviar o espasmo da bexiga, medicamentos anti-inflamatórios gerais;
• fisioterapia;
• terapia de ozônio;
• acupuntura.

Para o tratamento da forma crônica da cistite, também pode ser utilizada a administração local de medicamentos que impeçam a reprodução de microrganismos patogênicos. Como auxílio, o gel de óleo essencial da árvore do chá pode ser usado. O gel é recomendado para eliminar o desconforto vaginal, normalizar a microflora e restaurar a mucosa vaginal após doenças infecciosas e inflamatórias e no período após o tratamento com antibióticos.

Cistite aguda

Vale ressaltar que o tratamento da cistite aguda é sempre o repouso no leito. Tratar o processo inflamatório na bexiga "em fuga" sem licença médica, especialmente na estação fria, significa arriscar uma possível transição da doença para uma forma crônica. A doença é sempre acompanhada de estresse severo para o corpo, que requer descanso e descanso. Ao mesmo tempo, ignorar a doença e adiar a visita ao médico pode "resultar" em pielonefrite, cujo tratamento exigirá supervisão médica constante.

Dieta

Para aliviar a inflamação o mais rápido possível, recomenda-se beber bastante líquido: a quantidade mínima de líquido que você bebe deve ser de 1, 5 litros por dia.

A nutrição para cistite tem várias restrições. A exclusão de picante e picante contribuirá para a recuperação e evitará a recorrência da situação. Para o período de tratamento, é necessário excluir completamente o álcool. Isso se aplica a todas as bebidas alcoólicas.

Se você se deparar com micção dolorosa e frequente, impurezas de sangue, flocos ou pus na urina, não se apresse para entrar em pânico. De fato, de acordo com as estatísticas, a cistite feminina é uma ocorrência muito comum.

O principal é não atrasar e consultar um médico a tempo.

Como regra, esta doença é determinada quando há emissões dolorosas frequentes de urina em pequenas porções, com impurezas no sangue. Tais processos são frequentemente acompanhados por um aumento da temperatura corporal. A cistite é perigosa com um possível desenvolvimento para uma forma crônica ou o desenvolvimento de inflamação nos rins. Na maioria das vezes, a cistite é de natureza infecciosa.

A cistite é generalizada em mulheres e homens, mas ainda assim o belo sexo é mais propenso a sofrer desta doença devido às características anatômicas do corpo feminino. A uretra feminina é mais curta e mais larga que a uretra masculina, facilitando a entrada de patógenos na bexiga. Isso explica os casos frequentes de cistite em mulheres. As mulheres em idade fértil são mais suscetíveis à cistite. Existem muitos casos de recorrência de cistite, o que piora significativamente a saúde de uma mulher, afeta sua vida.

Prevalência de cistite

A chamada cistite aguda é uma das doenças urológicas mais comuns. Não é incomum encontrar cistite não complicada, durante a qual os micróbios afetam apenas a membrana mucosa e não afetam a camada submucosa.

Com base em pesquisas científicas, pode-se argumentar que em nosso país de 26 a 36 milhões de pessoas sofrem de cistite aguda todos os anos.

As meninas sofrem de cistite quase três vezes mais que os meninos. A doença às vezes é diagnosticada em recém-nascidos e crianças com idade inferior a 1 ano, sendo mais comum em crianças de um a três anos, e especialmente em 13-15 anos. Como regra, a cistite geralmente ocorre em pacientes de 4 a 12 anos.

A cistite crônica é uma das doenças urológicas mais comuns. Com base nesses estudos, a cistite crônica pode ser observada em 11-21% da população. Uma dispersão significativa de dados é causada por uma abordagem diferente em relação à definição de cistite crônica. Alguns autores do estudo escrevem que o diagnóstico de "cistite crônica" deve ser considerado quando as exacerbações ocorrem 2 vezes ao ano ou mais.

cistite no verão

Há muito poucas mulheres que não sentiram os sintomas da cistite em si mesmas, quando o prazer dos maravilhosos dias de verão foi ofuscado por uma doença tão desagradável. Além disso, no verão, especialmente quando uma mulher viaja muito longe de casa e se encontra em um ambiente incomum, há muitas razões para o aparecimento da cistite.

Na maioria das vezes, a cistite na temporada de verão ocorre devido a esses fatores:

• morar em um novo local durante o período de férias, o que causa problemas de higiene pessoal;
• hipotermia do corpo, que ocorre como resultado de banhos prolongados em água fria;
• violação do regime habitual de micção, que está associado a mudanças, voos ou estar em um novo local;
• mudanças climáticas drásticas, que afetam negativamente a imunidade humana.

Um fator adicional na ameaça de desenvolver cistite em alguns casos é um aumento na atividade sexual, no contexto das condições acima, que são desfavoráveis para o corpo feminino.

No caso de seu fim de semana ou férias serem estragados pela ocorrência de uma doença tão desagradável, é necessário marcar uma consulta com um urologista o mais rápido possível. Para esclarecer o diagnóstico, você precisará passar por um ultrassom da bexiga, passar por um exame de urina. Os medicamentos antibacterianos hoje atuam efetivamente diretamente no agente causador da cistite e podem acelerar o processo de cicatrização, além de prevenir o desenvolvimento da cistite aguda em uma forma crônica.

As drogas modernas, em contraste com as drogas da geração passada, que afetavam todo o corpo do paciente, afetam apenas as áreas inflamadas da bexiga, afetam minimamente outros órgãos humanos. A concentração principal de drogas é revelada ao máximo exclusivamente na urina e na mucosa da bexiga, que está inflamada. Isso permite minimizar o efeito tóxico em outros órgãos e concentrar toda a carga no tratamento da cistite.

Entre os medicamentos usados para tratar esta doença, vale destacar o medicamento com fosfomicina. Ele, dada sua alta seletividade de ações com uma carga toxicológica mínima no corpo, tem outra qualidade útil - esse medicamento posteriormente não causa fototoxicidade. Este é o nome de um efeito colateral que pode ser causado por muitos medicamentos usados para tratar a cistite. A manifestação da fototoxicidade é um aumento da sensibilidade à luz solar, a ocorrência de vermelhidão ou queimaduras sob a influência de raios ultravioleta de baixa intensidade. A fototoxicidade aparece devido à presença nas preparações de substâncias que possuem propriedades de fotossensibilizadores ou fotorreagentes. Tais substâncias provocam o aparecimento de uma quantidade significativa de radicais livres na pele, que provocam a destruição das células da pele, inflamações e até queimaduras.

Ao contrário de outros medicamentos para o tratamento da cistite, a fosfomicina não é capaz de causar fototoxicidade, o que significa que pode ser utilizada sem perturbar o regime de férias de praia planeado. A vantagem também pode ser chamada de ausência máxima de efeitos colaterais, e isso permite tratar com segurança e eficácia a cistite em crianças e mulheres grávidas.

cistite na gravidez

O belo sexo está muitas vezes interessado na questão de como esta doença afeta a gravidez. Em todos os pacientes, a inflamação da bexiga causa desconforto e, para uma mulher nessa posição, que tem um sistema imunológico fraco, essa doença pode se tornar um teste sério. As mulheres grávidas que se deparam com manifestações de sintomas de inflamação da bexiga têm que passar por muitos problemas. A cistite durante a gravidez é sem dúvida perigosa, mas com acesso oportuno a um médico, consequências indesejáveis podem ser evitadas. A automedicação ou ignorar a doença pode provocar uma complicação muito grave, como infecção renal. As bactérias podem danificá-los seriamente. A membrana mucosa da bexiga, que está inflamada, também pode ter um efeito negativo no feto. Há uma chance de dar à luz uma criança prematuramente, com falta de peso.

Cistite infantil

É geralmente aceito que apenas os adultos são afetados pela cistite, mas não é assim. Além disso, não há restrições de idade para esse tipo de doença. Adultos, crianças e idosos também podem ficar doentes. Tanto homens como mulheres e pacientes muito jovens sofrem de cistite, mas o tratamento da cistite em crianças tem características próprias.

Muitas vezes, a cistite em crianças ocorre devido à hipotermia. As bactérias são o principal agente causador e as infecções fúngicas e virais são extremamente raras.

Causas da cistite

Em 70-95% dos pacientes que sofrem de cistite aguda, foi causada por Escherichia coli (E. coli), 5-20% observaram Staphylococcus aureus (Staphylococcus saprophyticus), nos demais pacientes, Proteus mirabilis atua como agente causador de a doença. ) e Klebsiella (Klebsiella spp).

Por via de regra, a cistite é causada por organismos da flora oportunista. Estudos confirmaram que os agentes causadores da cistite podem não ser necessariamente bactérias, é bem possível adoecer com cistite, cuja causa será o vírus do micoplasma, clamídia, Trichomonas e outros fungos.

A alta prevalência de cistite entre as mulheres deve-se não apenas ao pequeno comprimento da uretra, mas também ao seu amplo lúmen e localização fisiológica em relação a outros órgãos. A uretra nas mulheres, ao contrário da uretra nos homens, está mais próxima do ânus. Devido a essas características anatômicas do corpo feminino, o corpo é mal protegido contra micróbios patogênicos que entram na uretra, então os micróbios podem migrar facilmente para a bexiga, o que pode causar cistite.

Nos homens, a cistite é menos comum. As causas da manifestação desta doença em homens são mais frequentemente inflamação da uretra, epidídimo, vesículas seminais, próstata. Acontece que a penetração da infecção na área da uretra ocorre devido ao cateterismo. O risco de cistite dobra após a realização de um cateterismo vesical em homens que sofrem de HBP, onde a retenção urinária frequente é um dos sintomas. A probabilidade de desenvolver cistite também aumenta após a introdução de um cateter em uma mulher grávida ou que acabou de dar à luz, com base na diminuição do tônus do trato urinário.

Sintomas de cistite

Em adultos, a cistite geralmente causa micção frequente e dolorosa. A natureza da dor é descrita como uma sensação de queimação. A urina muda, pode cheirar fortemente, ficar turva e ter impurezas no sangue. Neste momento, o estado de saúde pode piorar e uma dor constante na região lombar pode ser sentida. Em idosos e crianças, os sintomas da cistite geralmente não são tão óbvios. Eles podem ser caracterizados por sintomas como febre, dor abdominal e náuseas.

Diagnóstico de cistite

Ao diagnosticar uma doença, o urologista examina os resultados de um exame de urina, bem como os resultados de um ultrassom da bexiga. Para determinar a etiologia da cistite, eles recorrem a culturas bacterianas de urina e também coletam um cotonete da uretra. Na maioria dos casos, as bactérias da flora oportunista, nomeadamente estafilococos, estreptococos, E. coli, etc. , podem ser as causas da cistite. Muitas vezes, a cistite ocorre devido à infecção por patógenos que podem ser sexualmente transmissíveis - ureaplasma e micoplasma. O tratamento da cistite envolve o efeito de drogas em agentes infecciosos que podem provocar o desenvolvimento da doença.

Tratamento da cistite

Uma cura rápida para a cistite e até a reabilitação completa da membrana mucosa é possível se você não adiar o início do tratamento, mas usar imediatamente medicamentos de eficácia suficiente. As chances de se livrar completamente da cistite aumentarão com o diagnóstico correto oportuno e o uso de medicamentos que afetam o centro da infecção. Iniciar o tratamento nos estágios posteriores ou prescrever um tratamento que apenas elimine os sintomas da cistite sem afetar a zona patogênica pode transformar a cistite aguda em crônica.

A principal tarefa do médico que trata a cistite é a destruição de micróbios patogênicos que penetraram na área da bexiga e provocaram inflamação da mucosa. A determinação de medicamentos para o processo de antibioticoterapia da doença ocorre de acordo com os seguintes parâmetros: a duração da doença, a gravidade dos sintomas. Além disso, durante a seleção de medicamentos, são levados em consideração possíveis efeitos colaterais, o método e a velocidade de sua excreção, a absorção do medicamento, a presença de doenças adicionais e muito mais.

Até o momento, existem medicamentos relativamente acessíveis para o tratamento da cistite, que afetam seletivamente o agente causador da doença, um médico qualificado aconselhará exatamente esse tratamento. Quando ingerido, o fármaco concentra-se no interior da bexiga, o que permite aumentar a sua eficácia. Além disso, o uso de antibióticos modernos reduz a duração do tratamento da cistite, protege ao máximo os efeitos colaterais e reduz o risco para todo o corpo do paciente.

Dicas úteis para prevenir a cistite

• tente evitar a hipotermia;
• apesar das circunstâncias, observe atentamente as regras de higiene;
• ao realizar procedimentos de higiene, use produtos neutros e suaves;
• durante a menstruação, troque o absorvente higiênico em tempo hábil;
• visite o banheiro a tempo, não demore se houver necessidade;
• beba mais líquidos;
• é aconselhável abandonar roupas apertadas, tk. pode, apertando, piorar a circulação sanguínea na região pélvica;
• tente normalizar a atividade intestinal. Se houver tendência à constipação, é aconselhável aumentar a ingestão de frutas e vegetais frescos.

Nesse caso, os sintomas e o tratamento da cistite não serão um problema para você.